Các chuyên gia cho rằng, các khu vực có tỷ lệ tiêm chủng cao nên xóa các khu cách ly tập trung và các cơ sở thực địa, đồng thời nâng cấp các cơ sở hiện có để hoàn thiện các trung tâm điều trị để chống lại Covid-19 về lâu dài.
Theo Phó Giáo sư Nguyễn Lanxiao, Trưởng khoa Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, khi dịch bùng phát, các tỉnh, thành phố đã nhanh chóng thành lập bệnh viện dã chiến để tiếp nhận và điều trị bệnh F0, đây là chủ trương đúng đắn trong việc chống dịch. Nhưng mỗi giai đoạn đòi hỏi các chiến lược điều trị khác nhau, và các bệnh viện dã chiến không thể duy trì mãi mãi, đặc biệt là hiện nay về cơ bản Covid-19 đã nằm trong tầm kiểm soát. Bác sĩ Hiếu nói: “Để phòng bệnh lâu dài, chúng ta cần thành lập một trung tâm điều trị Covid thực sự.
Đây là quan điểm nêu trên được Thủ tướng Fan Mingzheng nêu ra khi ông họp với lực lượng y tế tuyến đầu trong cuộc chiến chống dịch vào chiều ngày 18/10. Bác sĩ Hiếu cho rằng, những nơi có tỷ lệ tiêm chủng cao nên loại bỏ các khu cách ly tập trung, bệnh viện tạm thời, hình thành mạng lưới chăm sóc bệnh nhân tại nhà ở tuyến xã, phường. Các khu cách ly tập trung, đặc biệt là khu cách ly F1 không còn áp dụng. Ông cũng đề xuất đóng cửa các bệnh viện dã chiến ở TP.HCM, Bình Dương và các khu vực có dịch bệnh giảm …
“Tuy nhiên, chúng ta cần nâng cấp các bệnh viện địa phương, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh ban đầu, thành lập hoàn chỉnh trung tâm phòng chống dịch bệnh dài hạn”, bác sĩ Hiếu nói thêm. Như bệnh viện điều trị bệnh nhân Covid-19 trực thuộc bệnh viện Đại học Y Hà Nội được xây dựng nhanh chóng, không phải là tiêu chuẩn tại chỗ mà là một trung tâm hoàn chỉnh để điều trị bệnh nhân nặng, bệnh hiểm nghèo.
Hiện dịch tại các điểm nóng đã hạ nhiệt. Tại Thành phố Hồ Chí Minh, theo lộ trình của Bộ Y tế thành phố để thu nhỏ và giải thể bệnh viện Covid-19, từ nay đến tháng 12 năm 2021, hơn 80 bệnh viện ở tầng một và tầng hai sẽ đóng cửa hoặc chuyển đổi. Bệnh viện cho F0 nghiêm trọng ở tầng ba vẫn không thay đổi. Đặc biệt, ba bệnh viện dã chiến có ICU là số 13, số 14 và số 16 sẽ được chuyển thành bệnh viện dã chiến ba tầng.
Tại Bình Dương, nơi có số ca mắc bệnh được ghi nhận cao thứ hai cả nước, khi 91/91 xã, phường, thị trấn đạt tiêu chuẩn mới (vùng xanh) được Bộ Y tế đánh giá là an toàn. Trong đó, Bệnh viện dã chiến Taihe ở thị xã Bến Cát, lớn nhất cả nước, sẽ đóng cửa vào cuối tháng 10 và nhà máy sẽ hoạt động trở lại.
Đồng quan điểm, PGS.TS Nguyễn Việt Hùng, Phó chủ tịch Hội Kiểm soát nhiễm khuẩn Hà Nội cũng đặt mục tiêu xóa bỏ các khu vực cách ly tập trung và yêu cầu cách ly tại nhà để giảm nguy cơ lây nhiễm chéo. Một số tỉnh có dịch như Phú Thọ thực hiện cách ly F1, F0 tại nhà, đồng thời theo hướng dẫn của Bộ Y tế đảm bảo đầy đủ các điều kiện cách ly như ôxy, túi thuốc.
Tương tự, bác sĩ Nguyễn Trung Trung (Phó Giám đốc Bệnh viện Trung tâm Bệnh nhiệt đới) cho biết, trong điều kiện địa phương, một số bệnh nhân Covid-19 vẫn cần được thu dung điều trị, có thể duy trì một số cơ sở vật chất và chỉ định điều trị vĩnh viễn bệnh nhân Covid- 19.
Trên thực tế, mọi nơi đều có quy hoạch tổng thể mạng lưới các cơ sở chế biến theo vị trí và dân số. Hiện bệnh viện dã chiến đã hoàn thành nhiệm vụ, không còn tình trạng cấp cứu, các tỉnh, thành phố có thể vận hành trở lại mạng lưới điều trị theo kế hoạch. Tuy nhiên, vẫn phải tính đến nguy cơ dịch xuất hiện trở lại và nhu cầu cấp thiết có thể quay trở lại nên không giải thể dứt điểm bệnh viện dã chiến mà phải giải tán, chuyển đổi mục đích. Sử dụng địa điểm, cơ sở hạ tầng và thiết bị ở trạng thái bình thường và cất giữ thiết bị đặc biệt của Covid-19.
Nếu địa phương vẫn cần thu dung và điều trị cho một số bệnh nhân Covid-19 thì có thể dành một số cơ sở, nhiệm vụ của các cơ sở này là túc trực điều trị cho Covid-19 trong một khoảng thời gian. Bệnh nhân Covid-19 tập trung tại đây, và số lượng nhân viên y tế tiếp xúc với F0 sẽ giảm …
Ở một góc độ khácPhó giáo sư Đỗ Văn Dũng, Trưởng khoa Y tế Công cộng, Đại học Y Hồ Chí Minh, cho rằng “còn quá sớm để xóa bỏ hoàn toàn hệ thống bệnh viện dã chiến” vì đã có dịch ở nhiều nước xung quanh trên thế giới. Trở lại và sống chung với Covid-19 sau một thời gian tiêm vắc xin, dẫn đến không đủ cơ sở y tế để thu dung và điều trị cho bệnh nhân. Giống như Singapore, một số hạn chế đối với việc sống chung với Covid-19 đã được dỡ bỏ từ giữa tháng 9, nhưng với sự gia tăng nhanh chóng của số lượng bệnh nhân, hệ thống y tế không thể đáp ứng được, buộc nước này phải thành lập trung tâm chăm sóc cộng đồng.
Ngoài ra, nguy cơ comeback vào năm sau vẫn cao. Covid-19 cũng có khả năng lây lan nhanh và mạnh, vi rút đột biến nhiều, người đã tiêm đủ hai mũi vắc xin vẫn có thể mắc bệnh, khác với các bệnh truyền nhiễm khác như lao, sởi, sốt xuất huyết, thủy đậu .. Nếu không có bệnh viện dã chiến, Covid- 19 Bệnh nhân có thể phải điều trị với các bệnh nhân truyền nhiễm khác. Do đó, có thể dẫn đến lây lan dịch bệnh nhanh hơn và chi phí cao hơn cho các thủ thuật kiểm soát nhiễm khuẩn, từ đó làm giảm hiệu quả điều trị các bệnh thông thường.
Thực tế tại TP.HCM, hầu hết các bệnh viện đều chưa lắp đặt sẵn hệ thống thở oxy. Khi bạn phải điều trị bằng Covid-19, bạn sẽ mất rất nhiều oxy. HFNC hít oxy lưu lượng cao và các công nghệ khác không được sử dụng. Vì cần phải có người theo dõi liên tục mức oxy, thay bình oxy và vận chuyển oxy, Hiệu quả chăm sóc thấp, nhiều nơi cơ sở vật chất không đủ để cách ly, phải đưa đến các cơ sở điều trị, cách ly tập trung. Khi đó, bệnh viện dã chiến phù hợp hơn bệnh viện thông thường. Nhiều người cao tuổi qua cơn nguy kịch nhưng không cần nằm viện mà có thể được chăm sóc tại bệnh viện dã chiến. Những bệnh nhân nhẹ, không có triệu chứng có thể được chăm sóc y tế tại nhà.
Vì vậy, ông Đông đề xuất duy trì cơ sở vật chất sạch sẽ, ngăn nắp, nằm trong khu riêng biệt, trang bị hệ thống cung cấp ôxy y tế để điều trị mà không chiếm dụng cơ sở hạ tầng hiện có. Cao. Thời gian bảo trì có thể từ một năm trở lên.
Bên cạnh đó, các địa phương phải nâng cao chất lượng đội ngũ cán bộ y tế, bảo vệ tính mạng, để họ yên tâm học tập, nâng cao tay nghề. Đây cũng là bài học lớn nhất từ đợt dịch bệnh vừa qua tại Bình Dương và các tỉnh, thành phố khác. PGS Đặng cho biết: “Sống chung không có nghĩa là không được điều trị khi có người mắc bệnh. Dù phải chấp nhận gia tăng số ca mắc bệnh thì cũng phải trong khả năng của hệ thống y tế”.
Trian-Chile
Trong khi ghi nhận hàng nghìn ca nhiễm mới mỗi ngày, các bệnh viện đang phải đối mặt với tình trạng thiếu thiết bị y tế và bảo hộ. Để hỗ trợ tiền tuyến, các cá nhân và công ty có thể đồng hành cùng kế hoạch “Cung cấp điện cho Trung tâm Dịch bệnh”. Xem chi tiết tại đây.
.