Bệnh nhân mắc các bệnh gan mãn tính do viêm gan A, B, C, xơ gan, u gan, ung thư gan,… có nguy cơ tử vong cao hơn sau khi nhiễm Covid-19.
Viêm gan mãn tính kéo dài trên 6 tháng là một trong những căn bệnh phổ biến ở nước ta hiện nay, khiến ung thư gan trở thành nguyên nhân chính gây ung thư ở Việt Nam (theo số liệu của Cơ quan Nghiên cứu Ung thư Quốc tế (IACR 2020)).
Bệnh gan mãn tính là quá trình liên tục viêm nhiễm, phá hủy và tái tạo nhu mô gan, dẫn đến xơ hóa, xơ gan, tổn thương chức năng gan thậm chí tử vong. Các chức năng của gan bao gồm sản xuất các yếu tố đông máu và protein, giải độc các sản phẩm có hại do trao đổi chất và bài tiết mật. Nguyên nhân chính gây ra bệnh gan mãn tính là do nhiễm vi rút viêm gan B, nhiễm vi rút viêm gan C, do uống rượu, do nhiễm độc tố aflatoxin trong thực phẩm bị nhiễm nấm, mốc.
Tôi Huỳnh Văn Trung, bác sĩ chuyên khoa Trung tâm phẫu thuật nội soi tiêu hóa và tiêu hóa Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh cho biết, bệnh nhân mắc bệnh gan mãn tính có chức năng gan kém, hệ miễn dịch suy giảm và rất dễ bị nhiễm trùng. Khi virus nCoV tấn công, nó sẽ bị lây nhiễm kép. Những đối tượng này cần hiểu rõ nguy cơ sức khỏe của mình trước đại dịch Covid-19 để có biện pháp chăm sóc, phòng tránh nhằm hạn chế tối đa rủi ro. Sau đây là những câu hỏi thường gặp về bệnh này trong mùa dịch.
Nhiễm trùng Covid-19 có gây tổn thương gan không?
Theo số liệu của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), bệnh nhân xơ gan có nguy cơ rất cao bị tổn thương gan do Covid-19. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người bị bệnh gan mãn tính (như viêm gan B, C mãn tính, xơ gan, u gan) có nguy cơ tử vong cao hơn nếu họ bị nhiễm Covid-19 so với những người không bị bệnh gan mãn tính.
Những bệnh nhân bị viêm gan B và C mãn tính bị nhiễm Covid-19 có nguy cơ tiến triển cao hơn những người không bị nhiễm viêm gan B và C mãn tính không?
Bệnh nhân viêm gan B và C mãn tính nhiễm Covid-19 So với những người không có bệnh cơ bản, có nguy cơ tiến triển cao hơn. Những người đang dùng thuốc điều trị viêm gan B, C mãn tính cần duy trì điều trị theo chỉ định của bác sĩ, kể cả khi đã tiêm vắc xin phòng bệnh Covid-19.
Có tăng nguy cơ bị Covid-19 nặng cho bệnh nhân ung thư gan không?
Bệnh nhân ung thư gan với Covid-19 có nguy cơ tiến triển cao hơn những người không bị ung thư. Điều này là do bệnh nhân ung thư gan có hệ thống miễn dịch kém hơn và do đó có nguy cơ tái nhiễm cao hơn.
Người dân ở vùng mẫn cảm với bệnh viêm gan A hoặc vùng có nguy cơ mắc bệnh viêm gan A có nên tiêm vắc xin phòng bệnh viêm gan A trong đợt dịch không?
Đồng nhiễm vi rút nCoV và viêm gan A có thể gây tổn thương gan nặng hơn. Huỳnh Văn Trung khuyến cáo, những đối tượng này nên tiêm phòng viêm gan A nếu có các yếu tố nguy cơ sau:
-Những người vô hồn, những người sống trong viện dưỡng lão
-Người có quan hệ đồng giới
-Tù nhân
-Bệnh nhân bị bệnh gan mãn tính
-Người nghiện thuốc lá
Những người bị nhiễm viêm gan B và C nên làm thế nào để bảo vệ mình khỏi Covid-19?
Để tự bảo vệ mình khỏi Covid-19, bệnh nhân viêm gan B và C cần:
-Nhận được một kế hoạch đầy đủ của vắc-xin Covid-19 càng sớm càng tốt.
– Tuân thủ nghiêm ngặt các quy tắc 5K.
-Tiếp tục sử dụng thuốc kháng vi rút điều trị viêm gan B, C (nếu uống) và theo dõi thường xuyên.
– Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào khác.
Bệnh nhân bị bệnh gan mãn tính nên làm thế nào để bảo vệ mình khỏi nguy cơ nhiễm Covid-19?
-Nhận thuốc chủng ngừa Covid-19 hoàn chỉnh càng sớm càng tốt.
-Thực hiện theo quy tắc 5K.
-Người đang sử dụng thuốc kháng vi rút để điều trị viêm gan B và C hoặc các thuốc điều trị tổn thương gan mãn tính khác nên tiếp tục sử dụng, nếu ngừng hoặc dùng các loại thuốc khác, xin vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ.
– Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) khuyến cáo bệnh nhân mắc bệnh gan mãn tính nên tiêm phòng viêm gan A, viêm gan B (nếu họ không bị nhiễm siêu vi B), cúm và bệnh phế cầu khuẩn.
– Duy trì thói quen ăn uống lành mạnh và tập thể dục.
-Không uống đồ uống có cồn.
Ngừng hút thuốc, kể cả thuốc lá điện tử.
Thuốc kháng vi-rút cho bệnh viêm gan B và C có thể điều trị Covid-19 không?
Ông Trung cho biết, hiện tại Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) mới chỉ phê duyệt thuốc kháng vi-rút Remdesivir để điều trị Covid-19, và không có bằng chứng nào cho thấy thuốc kháng vi-rút B và C có hiệu quả với bệnh nhân Covid-19. Vì vậy, người bệnh cần thận trọng khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào không theo chỉ định của bác sĩ.
Bệnh nhân mắc bệnh gan mãn tính có nên hạn chế tập thể dục trong giai đoạn này?
Bệnh nhân viêm gan mãn tính có nguy cơ bị bệnh nặng sau khi bị nhiễm Covid-19 nên ở nhà và tránh ra ngoài không cần thiết trong thời gian có dịch.
Yu’an
.