Viêm họng hạt lây qua đường hô hấp thường gặp ở trẻ nhỏ có biểu hiện sốt, đau cổ, giả họng trắng thì nên đi tiêm phòng.
Đường lây truyền bệnh
Tôi Bạch Thị Chính, Giám đốc Y khoa Hệ thống VNVC kiêm bác sĩ chuyên khoa cho biết, bệnh bạch hầu là một bệnh nhiễm khuẩn cấp tính có giả mạc ở hạch hạnh nhân, hầu, thanh quản, mũi họng. Bệnh có thể xuất hiện trên da và các niêm mạc khác (như kết mạc mắt hoặc bộ phận sinh dục). Đây là một bệnh truyền nhiễm và độc hại, các tổn thương nặng của nó chủ yếu do ngoại độc tố của vi khuẩn Corynebacterium diphtheriae gây ra.
Bà Bạch Thị Chính cho biết thêm, bệnh có thể lây trực tiếp từ người bệnh sang người lành qua đường hô hấp, hoặc có thể lây sang người lành khi tiếp xúc với đồ chơi, vật dụng có dính chất tiết của vi khuẩn trắng. -người bị nhiễm. Nó lây lan rất nhanh và có thể xâm nhập vào các tổn thương da và gây ra bệnh bạch hầu. Bệnh nhân thường đào thải vi khuẩn ngay từ đầu, và thời kỳ nhiễm trùng có thể kéo dài khoảng 2 tuần hoặc ít hơn. Một người lành có thể mang vi khuẩn bạch hầu từ vài ngày đến ba đến bốn tuần.
Đối tượng dễ mắc bệnh
Hiện ở nước ta vẫn chưa loại trừ được bệnh bạch hầu nên người dân nếu không được tiêm phòng mà tiếp xúc với mầm bệnh thì vẫn bị lây nhiễm căn bệnh này. Những người dễ mắc bệnh bao gồm:
-Người ở mọi lứa tuổi từng tiếp xúc với người nhiễm bệnh bạch hầu, đã từng đến vùng lưu hành bệnh bạch hầu nhưng chưa được tiêm vắc xin phòng bệnh bạch hầu.
-Đối với trẻ sơ sinh: Giữa mẹ và bé thường có miễn dịch thụ động nên sẽ không mắc bệnh. Tuy nhiên, từ 6 tháng đến 1 tuổi khả năng miễn dịch của bé sẽ mất dần, nếu không tiêm phòng thì bé có nguy cơ mắc bệnh.
Trẻ em dưới 15 tuổi dễ mắc bệnh này nếu chưa có miễn dịch.
Bác sĩ Bạch Thị Chính cho biết, sau khi mắc bệnh này sẽ có miễn dịch suốt đời, nhưng những người suy giảm khả năng miễn dịch có từ 2-5% khả năng tái nhiễm. Khả năng miễn dịch bảo vệ sau khi tiêm chủng thường kéo dài trong khoảng 10 năm, và hiệu quả bảo vệ của vắc xin cao tới 97%, nhưng nó giảm dần theo thời gian. Nếu không tiêm nhắc lại, bạn vẫn có thể bị bệnh.
Các triệu chứng chung
Bác sĩ Bạch Thị Chính cho biết, tùy theo vị trí vi khuẩn gây bệnh mà bệnh bạch hầu có những biểu hiện khác nhau:
Bạch hầu mũi trước: Người bệnh bị chảy nước mũi, có chất nhầy và đôi khi có máu. Khi thăm khám, bác sĩ có thể thấy một lớp màng trắng trên vách ngăn mũi. Bệnh này thường nhẹ, do độc tố của vi khuẩn không xâm nhập vào máu.
Bạch hầu và amiđan: Người bệnh mệt mỏi, đau họng, chán ăn, sốt nhẹ. Sau 2-3 ngày, đám hoại tử xuất hiện, tạo thành một giả mạc màu trắng xanh, dính chặt vào amidan hoặc có thể lan rộng che phủ hầu họng. Thông thường ở dạng bệnh này, chất độc ngấm vào máu với lượng lớn và có thể gây nhiễm độc toàn thân.
Một số bệnh nhân có thể bị sưng quai hàm và sưng hạch bạch huyết ở cổ, khiến cổ căng ra như cổ bò. Trong trường hợp ngộ độc nặng, bệnh nhân sẽ lơ mơ, xanh xao, mạch nhanh, lừ đừ, hôn mê. Những bệnh nhân này nếu không được điều trị tích cực có thể tử vong trong vòng 6-10 ngày.
Bạch hầu họng: Đây là một căn bệnh tiến triển nhanh và rất nguy hiểm. Người bệnh thường có các triệu chứng như sốt, khàn giọng và ho. Trong quá trình khám, bác sĩ có thể thấy một màng giả trong cổ họng hoặc dưới hầu. Nếu không được điều trị, những màng giả này có thể gây tắc nghẽn đường thở, dẫn đến suy hô hấp và nguy cơ tử vong nhanh chóng.
Các bộ phận khác của bệnh bạch hầu: Vi khuẩn bạch hầu rất hiếm và nhẹ có thể gây loét trên da và niêm mạc (như màng nhầy của mắt, âm đạo hoặc ống tai).
Các biến chứng nguy hiểm
Tất cả các biến chứng của bệnh bạch hầu, bao gồm cả tử vong, là kết quả của chất độc. Các biến chứng phổ biến nhất của bệnh bạch hầu là viêm cơ tim và viêm dây thần kinh. Các biến chứng của viêm cơ tim có thể xảy ra trong toàn bộ diễn biến của bệnh, hoặc có thể xảy ra trong vài tuần sau khi bệnh thuyên giảm. Khi bệnh viêm cơ tim xuất hiện sớm thì tiên lượng sống cao.
Viêm dây thần kinh thường ảnh hưởng đến dây thần kinh vận động, và nếu bệnh nhân không tử vong do các biến chứng khác, bệnh thường hoàn toàn có thể hồi phục. Bại liệt (yết hầu) thường xuất hiện vào tuần thứ ba của bệnh. Liệt dây thần kinh vận động cơ, tay chân và dây thần kinh phế vị có thể xuất hiện vào tuần thứ 5 của bệnh. Liệt cơ hoành có thể gây viêm phổi và suy hô hấp.
Các biến chứng khác có thể xảy ra như viêm kết mạc hoặc suy hô hấp do tắc nghẽn đường thở có thể xảy ra ở trẻ em, đặc biệt là trẻ sơ sinh.
Điều trị và phòng ngừa bệnh bạch hầu
Bác sĩ Bạch Thị Chính cho biết, hiện nay đã có thuốc điều trị bệnh bạch hầu, nhưng ở giai đoạn muộn, bệnh bạch hầu có thể gây tổn thương tim, thận và hệ thần kinh của người bệnh. Ngay cả sau khi điều trị, bệnh bạch hầu có thể gây tử vong. 3% bệnh nhân bạch hầu tử vong, và tỷ lệ tử vong cao hơn ở trẻ em dưới 15 tuổi.
Bệnh này có thể được ngăn ngừa bằng cách tiêm phòng. Hiện nay, ở Việt Nam chưa có vắc xin phòng bệnh bạch hầu đơn lẻ mà chỉ có vắc xin phối hợp chứa kháng nguyên bạch hầu.
Các vắc xin trong Chương trình tiêm chủng quốc gia:
– Phòng bệnh bạch hầu-ho gà-uốn ván-Hib-viêm gan B (DPT-VGB-Hib) vắc xin năm trong một: tiêm khi trẻ được 2, 3, 4 tháng tuổi.
-Vắc xin bại liệt-ho gà-uốn ván: Tiêm phòng cho trẻ 16-18 tháng tuổi.
-Vắc xin phòng bệnh uốn ván cho người lớn có nguy cơ cao, chỉ dùng cho các môn thể thao khi có dịch, không tiêm chung.
Dịch vụ tiêm chủng:
Vắc xin 5 trong 1 – Bạch hầu-Ho gà-Uốn ván-Viêm gan B-Hib-Viêm gan B vắc-xin 6 trong 1 hoặc bệnh bạch hầu-Ho gà-Uốn ván-Hib-Poliomyelitis vắc-xin 5 trong 1: khi trẻ 2 tuổi, 3, 4 tháng tuổi và trẻ nhỏ 16 -18 tháng tuổi.
– Phòng bệnh bạch hầu-ho gà-uốn ván-bại liệt Vắc xin 4 trong 1: khi trẻ được 4 – 6 tuổi.
-Vắc xin ngừa Uốn ván-Ho gà-Uốn ván: Đối với trẻ em và người lớn trên 4 tuổi, thường được khuyến cáo tiêm nhắc lại sau mỗi 10 năm.
Yu’an
.